C.D. SANTIAGO GUERRERO SEGURA*

TEJIDOS DENTARIOS

Acudió a consulta una pareja que llevó a su niño a tratamiento dental, coincidió que el niño tenía una tarea de la escuela y le dejaron que investigara cómo estaba conformado un diente.  Los papas aprovecharon su visita al consultorio para solicitar ayuda. Es por ello que para apoyar a este infante y para refrescar el conocimiento de los adultos, que tienen a bien leer este artículo, procuraré dar la información sobre cómo esta constituido un diente.

Los dientes poseen dos tipos de tejidos: duros y blandos. Entre los primeros contamos el esmalte, la dentina y el cemento radicular; entre los segundos tenemos a la pulpa dentaria y el ligamento periodontal. Los describo enseguida.

El esmalte dental es el tejido más duro y mineralizado del organismo. Es un tejido sin células, por lo que es insensible a los estímulos térmicos, químicos o mecánicos, esto explica el porqué la gente no siente nada por su desmineralización, provocada por los ácidos, lo que genera la caries. Regularmente el esmalte desmineralizado, en tanto no haya cavidad, se puede remineralizar mediante la aplicación de fluoruros, los que se intercambian de la hidroxiapatita por fluorapatita.  El esmalte está compuesto por 96% de materia inorgánica y 4% de materia orgánica y agua.

La dentina es un tejido duro, el cual posee cierta elasticidad, es de color blanco amarillento y es el  responsable del color de los dientes, no es vascularizado, se encuentra inmediatamente por debajo del  esmalte. Contiene gran cantidad de canalículos, los que en su interior albergan unas fibras nerviosas capaces de transferir los estímulos físicos como el frío, el calor o el tacto; también trasmiten los estímulos químicos como el dulce, lo salado lo ácido. La trasmisión de estos estímulos hacia el cerebro lo hacen llevando una manifestación dolorosa; así pues, no discrimina el estímulo sino que avisa que algo le esta llegando a su área, ya que no es un tejido que deba recibirlos, dado que siempre debe estar cubierta por el esmalte. Podemos decir que es un tejido sensible.  Esto permite alertar al organismo de que algo anda mal. La dentina esta formada por un 70 % de material inorgánico (cristales de hidroxiapatita) y 30 % de materia orgánica (proteínas colágenas) que es la responsable de su elasticidad, y agua.

El cemento radicular es un tejido duro parecido al hueso, rodea la superficie externa de la raíz. Su función, además de proteger a la dentina, es la de recibir las fibras del ligamento periodontal, lo que le da la articulación al diente con el hueso que lo soporta. 

La pulpa dental es un tejido blando y fibroso, muy vascularizado e inervado, esta formada por células conectivas; se localiza en el interior del diente, ocupando el interior de la corona y las raíces. En su interior se encuentran las células llamadas odontoblastos que son las responsables de la formación de la dentina y con sus prolongaciones le dan sensibilidad al diente, lo que hace que el individuo sepa, con dolor, que hay ataques a su integridad. Cuando el diente sufre de problemas como la caries y traumatismos, y la pulpa se ve alterada. puede necesitar de un tratamiento de endodoncia, el que generalmente consiste en su eliminación y la preparación de los conductos radiculares y la colocación de un material que la sustituya. 

El Ligamento periodontal es un tejido conectivo de aproximadamente 0.2-0.3 mm de ancho, que une el diente al hueso. Sus funciones principales son la de unir el diente con el hueso donde se aloja y  servirle de amortiguador contra las fuerzas de la masticación. Este ligamento es responsable de que el diente tenga posibilidad de movimiento, cuando en condiciones normales, este movimiento del diente es imperceptible para las personas, si acaso el dentista con su experiencia clínica y los instrumentos adecuados lo siente. Cuando hay problemas de gingivitis y no se controlan puede pasar a hacerse periodontitis, la cual involucra al ligamento y favorecer una movilidad patológica, que puede en casos extremos terminar en la pérdida dentaria. De allí la importancia que cuando una persona sienta sus dientes móviles, acuda al dentista. El aporte celular del ligamento posibilita los movimientos dentarios ortodóncicos.

Para cualquier duda o consulta quedo a sus órdenes. Hasta la próxima

*Profesor del Centro Universitario de Ciencias de la Salud en la U. de G. Tel: 532-5556 E.mail: saguese@yahoo.com.mx En asunto poner “VOX POPULI”.